集宁师范学院特困生困难申请审批表
姓 名
性 别
民 族
系别专业年级
学 制
学 号
身份证号
联系
方式
QQ号
家庭详细地址
本人建行卡号
个人申请及困难情况说明
班内鉴定意见:
班主任签字:
年 月 日
系(院)分管领导签字:
盖章
助学管理中心意见
学校意见
集宁师范学院学生处 地址:内蒙古乌兰察布市集宁区工农大街59号电话:0474—8989166 邮编:012000